Когнитивная терапия депрессии


Когнитивная терапия депрессии

Одни психотерапевтические методы используют в этом плане выражение теплоты и симпатии, другие – «дать выйти гневу», интерпретировать «потребность страдать», советовать больному принимать себя таким, «какой он есть», поощрять выражать свое чувство вины или уныния. Однако эти разговоры часто приводят только к усилению депрессии: больные смиряются со сниженной самооценкой и собственным пессимизмом, это усиливает уныние, пассивность и самобичевание.

А. Бек осуществляет подбор методик под конкретные черты личности и его депрессивного синдрома.

В рамках такого дифференцированного подхода на настроение и поведение наиболее эффективно влияют когнитивные и бихевиористские методики.

В рамках когнитивного подхода к проблеме депрессивного больного следует подходить с позиции процесса познания. Признаки депрессии можно рассматривать как выражение некоего сдвига в системе познания депрессивного больного. Изза этого он склонен отрицательно рассматривать себя, свои ощущения и жизненный опыт, а также свое будущее. Мысленно он расценивает себя как «проигравшего». Ему кажется, что он потерял чтото ценное в области межличностных связей, что ему не удалось чегото достигнуть. Вовторых, он ожидает отрицательного исхода любой деятельности, которую бы он предпринял. Поэтому у него нет мотивации ставить перед собой цели, и он избегает участия в какойлибо «конструктивной» деятельности. Он не ожидает от своего будущего ни удовлетворения, ни достижений. Втретьих, видит себя человеком второго сорта, неумелым, недостойным и социально отверженным. Вследствие этого появляются и другие симптомы депрессии: уныние, пассивность, самобичевание, неспособность испытать удовольствие. Все это создает порочный круг.

Когнитивный подход к нейтрализации депрессии состоит из методик, помогающих больному видеть в себе уверенного «победителя», а не беспомощного «проигравшего».

Психотерапевт может начать с любых симптомов – эмоциональных, мотивационных, когнитивных, поведенческих или психологических, и сосредоточить свое внимание на их устранении.

Конкретные проблемы депрессивного больного комплексны и здесь существует три уровня:

1) наблюдаемое анормальное поведение или симптом (быстрая утомляемость, склонность к слезам, угроза самоубийства);

2) лежащие в их основе мотивационные расстройства (желание избежать деятельности, уйти из жизни);

3) лежащая в основе этих мотиваций совокупность когнитивных элементов, например, что стремиться к цели бесполезно, что впереди нет радостей, что он проигравший.

Выбор методик зависит от ряда факторов. От психотерапевта требуется выслушать больного и достичь соглашения в том, какую именно проблему взять в качестве мишени вмешательства и какие методы использовать. Например: «постепенное усложнение заданий» или «лечение успехом».

План вовлечения больного в ту или иную деятельность должен усиливать его мотивацию и также поднимать чувство собственного достоинства. Когда больной достигает определенной цели, это изменяет его отношение к себе, и его оптимизм усиливается.

Итак, все более эффективное поведение усиливает мотивацию – повышается эффективность поведения.

Восприятие больным значимой прибавки к своей личной сфере стимулирует приятные чувства. Однако, изза депрессивной тенденции принижать или недооценивать положительные события, больной отсеивает многие такие события из памяти, хотя они составляют его положительный опыт. Когда это происходит, следует обсуждать с ним его избирательное игнорирование положительных событий – на этот аспект должны быть направлены специальные когнитивные методики.



Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. 2013.

Смотреть что такое "Когнитивная терапия депрессии" в других словарях:

  • Когнитивная терапия — (лат. cognito греч. therapeia – забота, уход, лечение) форма психотерапии, основанная на представлении о том, что настроение и поведение определяются главным образом тем, как индивид структурирует и интерпретирует свой опыт. При этом утверждается …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Когнитивная психотерапия — (англ. Cognitive therapy) одно из направлений современного когнитивно бихевиорального направления в психотерапии, разработанное А. Беком и опирающееся на положение об определяющей роли познавательных процессов (и в первую очередь мышления) в… …   Википедия

  • Терапия Когнитивная (Cognitive Therapy) — вид психотерапии, основанный на убеждении, что все психологические проблемы являются следствием ошибочных представлений об окружающем мире. Например, человек в состоянии депрессии может быть убежден в невозможности изменить что либо. Врач… …   Медицинские термины

  • ТЕРАПИЯ КОГНИТИВНАЯ — (cognitive therapy) вид психотерапии, основанный на убеждении, что все психологические проблемы являются следствием ошибочных представлений об окружающем мире. Например, человек в состоянии депрессии может быть убежден в невозможности изменить… …   Толковый словарь по медицине

  • Когнитивно-поведенческая терапия (cognitive behavior therapy) — К. п. т. это подход, предназначенный для изменения умственных образов, мыслей и мыслительных паттернов с тем, чтобы помочь больным в преодолении эмоциональных и поведенческих проблем. Он основан на теории, согласно к рой поведение и эмоции… …   Психологическая энциклопедия

  • Электрошоковая терапия (ЭШТ) — Терапия, иногда применяемая в случаях жестокой депрессии. Электрический ток силой от 65 до 140 миллиампер пропускается через электроды, прикрепленные к вискам пациента. Это приводит к потере сознания и судорожному припадку продолжительностью от… …   Большая психологическая энциклопедия

  • Пет-терапия — Термин Пет терапия (англ. pet therapy, от англ. pet  обобщенное название домашних животных, дословно «любимое животное» или англ. animal assisted therapy) так называют терапию больных с помощью животных (собак, лошадей,… …   Википедия

  • Когнитивно-поведенческая психотерапия — Эта статья или раздел нуждается в переработке. Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей. Когнитивно …   Википедия

  • Депрессия — У этого термина существуют и другие значения, см. Депрессия (значения). Депрессия …   Википедия

  • Бек, Аарон Тёмкин — Аарон Тёмкин Бек Aaron Temkin Beck Дата рождения: 18 июля 1921(1921 07 18) (91 год) Место рождения: Провиденс, США Страна …   Википедия

Книги



Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»

We are using cookies for the best presentation of our site. Continuing to use this site, you agree with this.